Спазмолитический эффект препарата «Бускопан» обеспечивает быстрое расслабление гладкомышечной ткани. Это свойство дает возможность использовать средство для снятия излишнего тонуса мышц матки, предотвращая ее преждевременные сокращения и угрозу выкидыша. В то же время свечи «Бускопан» при беременности перед родами назначаются для «размягчения» шейки матки и более легкого родоразрешения.
Содержание статьи
- 1 Особенности препарата
- 2 Свечи «Бускопан» при беременности в разных триместрах
- 3 Как вводить
- 4 Когда препарат опасен
- 4.1 Нежелательные реакции
- 4.2 Риски передозировки
- 5 Отзывы современных гинекологов
Действующее вещество в составе свечей «Бускопан» — гиосцина бутилбромид — является М-холиноблокатором. Это означает, что препарат, попадая в организм человека, купирует действие ацетилхолина. Ацетилхолин — основной медиатор парасимпатической нервной системы. То есть отвечает за передачу нервных импульсов от головного мозга к железам и мышцам, возбуждает мышечные клетки.
Таким образом, блокируя действие ацетилхолина, «Бускопан» снижает тонус гладкой мускулатуры мочеполовых органов, ЖКТ и желчного пузыря. Результат применения препарата — нормализация тонуса, исчезновение спастических болей.
Особенности препарата
Примечательно, что блокирующие свойства препарата не распространяются на центральную нервную систему. Наибольшая концентрация гиосцина бутилбромида определяется именно в гладкомышечной ткани пищеварительных органов и органов малого таза. Несмотря на то, что препарат чаще назначается именно в рамках терапии заболеваний ЖКТ, практика использования суппозиториев «Бускопан» при беременности (особенно на поздних сроках) тоже распространена.
«Бускопан» продается в следующих формах.
- Таблетки. Круглые, белые, в оболочке. Содержание действующего вещества — 10 мг. В гинекологии не используются.
- Свечи. Вытянутые и гладкие. Цвет — белый или кремовый. Содержание активной субстанции — 10 мг в одном суппозитории.
- Раствор. Продается в ампулах для инъекций по 1 мл (20 мг действующего вещества). В гинекологии не используется.
Свечи «Бускопан» при беременности в разных триместрах
В зависимости от срока, применение «Бускопана» в период беременности преследует различные цели. Основные из них отражены в следующей таблице.
Таблица — Показания к применению «Бускопана» по триместрам
| Период беременности | Показания |
|---|---|
| 1 триместр | — Спастические боли в нижнем отделе живота; — угроза выкидыша |
| 2 триместр | — Болезненные сокращения мышц матки («тренировочные» схватки) |
| 3 триместр | — Повышенный мышечный тонус; — ригидность шейки матки (высокая плотность и плохая эластичность, из-за чего замедляется раскрытие) |
Несмотря на отсутствие сведений о негативных последствиях для ребенка, самостоятельно принимать решение о применении «Бускопана» при беременности недопустимо. Курс лечения должен назначать врач. Крайне осторожно средство задействуют на ранних сроках. Во втором триместре риск чрезмерного размягчения мышц шейки матки также сохраняется.
Как вводить
Несмотря на то, что свечи «Бускопан» ректальные, при беременности их можно вставлять и во влагалище (интравагинально). Принципиального значения, по отзывам практикующих врачей, это не имеет.
Слизистая влагалища и прямой кишки во многом похожи. При закладывании в прямую кишку выше вероятность системного действия, а при влагалищном использовании препарат доставляется ровно к «пункту назначения», хотя эффект на весь организм тоже есть. Интервагинальное применение обычно рекомендуется, чтобы усилить действие препарата, но работает ли этот способ — достоверных научных данных нет.
В каком режиме применять свечи «Бускопан» во время беременности, зависит от сроков гестации и целей, которые преследует специалист, назначая препарат. Чаще всего назначение делается в конечном периоде вынашивания. Возможные схемы приема в этом случае описаны в таблице.
Таблица — Применение свечей «Бускопан» накануне родов
| Показание к применению | Когда назначают | Количество суппозиториев в сутки |
|---|---|---|
| Мягкая стимуляция родового процесса | С 38 по 40 неделю | 2 |
| При первой беременности для размягчения шейки матки | За полторы-две недели до предполагаемых родов | 1 |
| Профилактика перенашивания | Врач делает назначение, оценивая состояние конкретной пациентки | Доза определяется индивидуально |
Когда препарат опасен
Противопоказаниями к использованию данного лекарственного средства является индивидуальная повышенная чувствительность по отношению какому-либо из ингредиентов лекарственной формы. А также следующие состояния.
- Закрытоугольная форма глаукомы. Применение М-холиноблокатора существенно ухудшит течение заболевания и снизит эффективность его лечения.
- Миастения. Заболевание характеризуется патологической слабостью и утомляемостью мышечной ткани. Применение «Бускопана» при этом состоянии может вызвать опасные осложнения.
- Мегаколон. Заболевание, в основе которого лежит нарушение мышечной стенки толстого кишечника. Применение «Бускопана» существенно усугубит ситуацию.
Применение препарата при наличии у пациентки хотя бы одного из данных состояний недопустимо.
Нежелательные реакции
Большая часть побочных эффектов свечей «Бускопан» связаны с его механизмом действия. М-холиноблокирующим влиянием обусловлены:
- сухость кожных покровов тела и слизистых оболочек;
- учащение сердечного ритма;
- повышенная сонливость;
- нарушения зрения, при которых сложно рассматривать мелкие предметы (парез аккомодации);
- затруднение мочеиспускания (иногда).
Кроме перечисленных явлений, возможно также возникновение аллергических реакций в виде кожных высыпаний. Редко — затруднения дыхания. Перед назначением «Бускопана» необходимо тщательно взвесить все риски и сопоставить пользу свечей и возможный вред.
В целом, медики подтверждают хорошую переносимость по средства по сравнению с аналогами («Папаверин», «Плитифиллин», «Дюспаталин»).
Риски передозировки
Сообщений о фактах передозировки не зарегистрировано, однако в случае ее возникновения прогнозируется усиление побочных реакций на препарат.
Медицинская помощь заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и внутримышечном или внутривенном введении инъекционных растворов холиномиметиков (специальных препаратов, стимулирующих нарушенные в результате передозировки функции).
Отзывы современных гинекологов
Женщины, применявшие по рекомендации врача свечи «Бускопан» перед родами, рассказывают, что после курса лечения все проходит хорошо, без разрывов. Из побочных реакций пациентки, которые ставят свечи «Бускопан» во время беременности, наиболее часто выделяют сухость кожи и слизистых оболочек.
При этом отзывы о свечах «Бускопан» при беременности со стороны современных специалистов весьма сдержанные. Влияние любых спазмолитиков на тонус матки они ставят под сомнение, а все положительные результаты применения таких средств относят скорее к эффекту плацебо. Также врачи говорят, что сейчас препарат используется в гинекологической практике все реже. Поскольку в действительно серьезных ситуациях, когда родовые пути вообще не готовы к изгнанию плода, более эффективны гормональные средства. Например, гель «Мифепристон». А при физиологично протекающем вынашивании дополнительная стимуляция не нужна и может, наоборот, дать осложнения.