Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании: способы на разных стадиях и как скоро болезнь пройдет

Геморрой — проблема, развитие которой часто связано с вынашиванием малыша и родами. Травмы, гормональные изменения, предрасположенность к болезни — эти и другие факторы играют роль в развитии недуга. Геморрой может возникнуть как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Что провоцирует подобные изменения, и какое лечение геморроя после родов наиболее действенное и безопасное?

Содержание статьи

• 1 Предрасполагающие факторы
• 2 Когда может образоваться
• 3 Симптомы
• 4 Как выявить недуг
• 5 Принципы лечения геморроя после родов
• 6 Лекарства от болезни
  • 6.1 Натуральные свечи
  • 6.2 Суппозитории при неосложненном течении
  • 6.3 Средства при возникновении осложнений
• 7 Хирургическое удаление
• 8 Опыт народной медицины
• 9 Меры профилактики

В возникновении геморроя играют роль как сосудистые изменения, так и нарушение работы мышечно-связочного аппарата прямой кишки, который должен удерживать венозные сплетения, не давая им увеличиваться и выходить за пределы заднего прохода. Постоянный застой крови в венах малого таза приводит к варикозным перестройкам сосудов. А разрушенные связки и перерастянутый мышечный слой стенки прямой кишки не препятствуют образованию «шишек». В итоге формируется геморрой, и при отсутствии лечения заболевание начинает прогрессировать.

Предрасполагающие факторы

Выделяют наружный и внутренний геморрой в зависимости о расположения варикозных узлов. Если женщина отмечает, что после беременности у нее «вылез» геморрой, речь идет о наружной форме. При этом легко определяются узлы вокруг заднего прохода. При внутреннем геморрое беспокоит боль и другие симптомы, но снаружи никаких патологических образований не определяется.

Начальные проявления недуга можно заметить еще во время вынашивания. При отсутствии лечения симптомы геморроя у женщин после родов усугубляются. Наиболее важные провоцирующие факторы следующие.

• Травмы в родах. Затрудненное прохождение головки плода через таз, разрывы промежности и прямой кишки, последующие наложенные швы, стремительные роды, рождение крупного малыша — все эти факторы провоцируют обострение геморроя.
• Избыточная масса тела. Во время беременности девушки часто набирают парочку «лишних» килограммов. Избыточный вес создает дополнительное внутрибрюшное давление, что приводит к скоплению крови в малом тазу и формированию геморроидальных узлов. Поэтому после родов важно нормализовать массу тела.
• Гиподинамия. Ограниченное пространство и передвижение, особенно в первые месяцы после родов, способствует нарушению кровообращения в венах малого таза.
• Слабость мышц живота. Растянутый и увеличенный живот провоцирует замедление прохождения каловых масс по желудочно-кишечному тракту. Женщинам со слабыми мышцами пресса приходится сильнее тужиться при дефекации, что еще больше увеличивает геморроидальные узлы.
• Варикоз ног. Патологически измененные сосуды на нижних конечностях могут свидетельствовать об особенностях соединительной ткани у женщины. При этом стенка вен становится чрезмерно растяжима, малоэластична. В результате повышенные нагрузки в виде застоя крови в малом тазу будут приводить к ее необратимым изменениям и геморрою.
• Запоры. После родов женщины сталкиваются с проблемами дефекации. Иногда девушки бояться опорожнять кишечник, опасаясь за швы на промежности. Но регулярный мягкий стул является профилактикой обострения геморроя.

Когда может образоваться

Первые признаки геморроя после беременности могут появиться как сразу после родов, так и через некоторое время.

Если жалобы появляются в течение двух-трех дней после рождения малыша, скорее всего, сами роды спровоцировали обострение. Возможно, они протекали длительно либо ребенок родился крупным, либо женщина не соблюдала все рекомендации акушерки во время потуг.

Не следует удивляться, если сильный геморрой после родов возникает даже в случае выполнения кесарева сечения. Вероятно, во время беременности заболевание прогрессировало, но клинически не проявлялось. А после кесарева сечения часто возникают нарушения стула (уплотнение каловых масс, запоры). Если вовремя не отрегулировать дефекацию, возможно не только прогрессирование геморроя, но и образование трещин слизистой прямой кишки.

Если женщина вовремя не устранит провоцирующие факторы (избыточный вес, запоры), даже при отсутствии геморроя ранее, он может начать развиваться после родов. В этом случае первые симптомы появляются через год или два.

Симптомы

Признаки геморроя могут быть яркими во время обострения недуга, а также стертыми, при хронической форме. Могут беспокоить следующие симптомы.

• Боль. Неприятные ощущение в области заднего прохода и боязнь очередного акта дефекации возникает во время обострения заболевания. Боль возникает как при наличии внешних проявлений (узлов), так и при внутреннем геморрое. Часто патологии может сопутствовать анальная трещина. При этом боли появляются внезапно, не связаны с дефекацией и чрезвычайно острые.
• Кровь. Это могут быть прожилки крови в кале или остатки ее на бумаге, а также значимые выделения, заметные на стенках унитаза. Появление крови может не сопровождаться болью. Важно отличать выделения из геморроя и из влагалища после родов (или во время менструаций).
• Зуд. Возникает при хроническом геморрое. Обычно зуд вызывается раздражением слизистой прямой кишки и области вокруг заднего прохода слизью или другими выделениями.
• Отек. Образуется чаще всего при наружном геморрое при тромбозе узлов. При этом возникает сильная боль в прямой кишке, может даже повышаться температура тела до 37-38 °С.
• Слизь. Слизистые выделения появляются при гиперпродукции секрета железами прямой кишки, а также при сопутствующей кишечной патологии.
• «Шишки». Обычно именно они ассоциируются с геморроем. «Шишки» представлены геморроидальными узлами — варикозно измененными венами прямой кишки.

При осложненном течении геморроя могут образовываться анальные трещины, возникать парапроктит (воспаление тканей вокруг прямой кишки), образуются тромбы в варикозно расширенных венах (узлах).

Следует иметь в виду, что все признаки геморроя — неспецифические. Они могут появляться и при других заболеваниях, в том числе, онкологических. Поэтому не следует пытаться вылечить геморрой после родов при лактации самостоятельно. Необходимо пройти консультацию у специалиста. Только врач может подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить наиболее действенное и безопасное лекарство.

Как выявить недуг

На начальных стадиях геморрой часто остается незамеченным. Он может быть выявлен во время общего осмотра, если врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Так еще определяют внутренние формы геморроя и другие осложнения.

Дополнительно для диагностики используются методы, которые позволяют выявить сопутствующие геморрою трещины, полипы и другие заболевания, а также позволяют взять материал (биопсию) для гистологического исследования.

• Аноскопия. Это осмотр слизистой прямой кишки с помощью специальных зеркал — аноскопа. Инструмент может использоваться во время хирургического удаления узлов.
• Ректороманоскопия. Позволяет обследовать не только прямую кишку, но и сигмовидную.
• Колоноскопия. Исследование всего толстого кишечника с помощью колоноскопа — специального гибкого трубчатого инструмента.

В зависимости от выявленных симптомов выделяют следующие стадии геморроя.

• Первая. Геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки, не выходят при натуживании. Периодически появляется боль, кровь, зуд.
• Вторая. Узлы появляются при сильном натуживании, а также после физической нагрузки. Они самостоятельно вправляются и поэтому часто остаются незамеченными.
• Третья. Характеризуется тем, что узлы выступают из просвета прямой кишки, но уже самостоятельно назад не вправляются. Убрать их можно легко при надавливании пальцами, однако при малейшем напряжении они вновь появляются.
• Четвертая. Все предыдущие проявления дополняются тем, что при этом течение геморроя осложняется. Например, возникает тромбоз, воспаление.

Принципы лечения геморроя после родов

Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании должно быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Конкретные меры зависят от наличия осложнений и степени выраженности узлов. Сказать однозначно, за сколько проходит геморрой после родов при разных вариантах лечения невозможно. Это индивидуальный процесс.

Общие рекомендации при лечении будут следующими.

• Следует контролировать массу тела. Необходимо понимать, что лишние килограммы будут способствовать повышению внутрибрюшного давления и застою крови в малом тазу, в том числе, в уже измененных венах.
• Полезно укреплять мышцы брюшного пресса. Это своеобразная профилактика запоров. Даже при натуживании с укрепленным прессом давление на промежность будет меньшим.
• Необходимо наладить работу кишечника. Это одно из самых важных условий, для того чтобы избавиться от геморроя после родов. В первую очередь следует изменить питание. Большое количество фруктов и овощей, уменьшенное содержание хлебобулочных изделий — все это поможет избежать запоров. При необходимости можно использовать средства с лактулозой («Дюфалак») для размягчения стула и усиления перистальтики кишечника. Клизму можно использовать только вне обострения геморроя, иначе она усугубит процесс.
• Избегать тяжелого физического труда. Серьезные физические нагрузки с поднятием тяжестей будут способствовать прогрессированию геморроя. Поэтому лучше дозировать нагрузку либо изменять вид упражнений.

Если применить все рекомендации, то не будет возникать вопроса, как сходить в туалет при геморрое. При необходимости перед его посещением можно выпить обезболивающее спазмолитическое средство, например, «Но-шпу» или «Папаверин».

Когда же пройдет геморрой? Ответить на этот вопрос может только специалист после осмотра. Сроки будут минимальными при правильно подобранной терапии, но время заживления зависит и от стадии геморроя. Иногда возникает необходимость в хирургическом удалении узлов.

Лекарства от болезни

Чаще всего для снятия симптомов заболевания и ускорения заживления используются местные средства:

• свечи от геморроя;
• мази (кремы);
• примочки.

Для комплексной терапии при сопутствующем варикозе нижних конечностей могут использоваться таблетки, которые помогают предотвратить образование тромбов в геморроидальных узлах. К числу последних относятся «Детралекс», «Флебодиа».

Натуральные свечи

Популярны и эффективны свечи на основе:

• вытяжки из водорослей («Натальсид»);
• облепихового масла («Олестезин»);
• прополиса («Пропосан»);
• календулы.

Свечи обладают противомикробным, ранозаживляющим действием, помогают нормализовать стул. Это самые безопасные средства от геморроя после родов, если у женщины нет индивидуальной непереносимости компонентов.

Суппозитории при неосложненном течении

Задумываясь о том, как облегчить геморрой после беременности при ГВ (грудном вскармливании), многие отдают предпочтение суппозиториям из группы «Релиф». Свечи выполнены на основе масла печени акулы, а в некоторые препараты добавляются другие ингредиенты для усиления эффекта.

Безопасны при грудном вскармливании свечи.

• «Нео-анузол». Свой эффект они осуществляют за счет соединений цинка и висмута.
• «Постеризан». Это суппозитории на основе полезных кишечных бактерий. При их применении усиливается местный иммунитет, что приводит к исчезновению симптомов геморроя.

Средства при возникновении осложнений

В осложненных случаях при лактации можно принимать следующие противогеморроидальные препараты.

• При воспалении и тромбозе узлов. Свечи и мази на основе гепарина. Пример препаратов: «Гепатромбин Г», «Гепариновая мазь».
• При присоединении инфекции. Можно воспользоваться «Мазью Вишневского» или «Левомеколем».
• При формировании трещины. Используется крем или мазь «Бепантен». Препарат стимулирует заживление и безопасен при грудном вскармливании.
• При «кровавом» геморрое. Применяют «Релиф Адванс» с фенилэфрином.

В каждой ситуации эффективными будут свои схемы лечения, поэтому вместо того, чтобы задумываться над тем, пройдет ли геморрой после родов самостоятельно, лучше обратиться к грамотному специалисту.

Хирургическое удаление

Уже на первой стадии геморроя сложно избавиться от недуга одними свечами. Для радикального лечения необходима малоинвазивная операция.

• На первой стадии заболевания. Чаще всего прибегают к склерозирующему лечению или коагуляции (прижиганию). В первом случае в узлы вводится препарат, который способствует спадению стенки вены, вследствие чего геморрой проходит. При коагуляции узел просто удаляется с помощью электрического тока, инфракрасного или лазерного излучения.
• При более выраженном процессе. Помимо перечисленных, используется наложение лигатур (специальных швов) на узлы. Это перекрывает кровоток и приводит к «высыханию» узла.
• При осложненном течении геморроя. Чаще используются классические хирургические операции с удалением всех узлов.

Хирургическое лечение имеет множество преимуществ перед консервативными способами. Наиболее значимый «плюс» — стойкий и продолжительный эффект от лечения, и отзывы женщин это подтверждают.

Опыт народной медицины

Существует большое количество народных средств и методов в борьбе с геморроем на разных стадиях. Но если женщина задумывается над тем, как быстро убрать наружный геморрой после родов, эти варианты лучше не рассматривать. Народные методы помогут лишь на некоторое время убрать симптомы заболевания, снять обострение и облегчить состояние.

• Кубики льда. Можно готовить из чистой воды или настоев трав (ромашки, облепихи, алоэ). Кубики льда следует помещать в прямую кишку. Они помогут снять боль и зуд, уменьшить выделение крови.
• Сидячие ванны. Полезны при наружном геморрое. Для этого необходимо заваривать целебные травы (календулу, ромашку, облепиху) и по 15-20 минут сидеть в полученном настое.
• Компрессы из растений и плодов. Можно приготовить из сырого мелко натертого картофеля, из ягод облепихи, листьев алоэ. Эффективно использовать при наружном геморрое, прикладывая полученную «кашицу» к узлам на ночь.

Меры профилактики

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Соблюдая несложные рекомендации для профилактики геморроя можно «не знать эту болезнь в лицо».

• Нормальное пищеварение. Важно, чтобы у женщин после родов не было запоров. Для улучшения моторики кишечника можно делать гимнастику, массаж живота, но также необходимо соблюдать особый рацион, богатый клетчаткой.
• Достаточная физическая активность. Она влияет на моторику кишечника и кровообращение в малом тазу.
• Коррекция массы тела. Лишний вес — прямой путь к геморрою, особенно с отложением жира на животе.
• Своевременное лечение. Важно не откладывать проблему, а решать ее вместе со специалистом по мере появления. Так можно избежать осложнений.

Геморрой — деликатная проблема, которая часто возникает в период беременности и после родов. Не следует пытаться избавиться от недуга самостоятельно и искать способы, как лечить геморрой после родов кормящей маме в домашних условиях. Все они обречены на переход болезни в хроническую форму и формирование осложнений. Только специалист может назначить безопасное и эффективное лечение в каждом конкретном случае.