Температура у новорожденного и грудничка: как помочь

Как сбить температуру у грудничка? Это один из самых актуальных вопросов по оказанию скорой помощи младенцу в домашних условиях. Детям грудного возраста можно давать жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена. Когда применять эти препараты? В каких ситуациях можно обойтись без лекарств?

Норма температуры у грудничка — от 36 до 37,4°С. Все, что ниже или выше этих отметок, требует наблюдения и при необходимости диагностических обследований. Важно учитывать суточные колебания температуры у младенцев, незрелость терморегуляции, воздействие внешней среды, режим жизни. Так, например, температура у грудничка может повышаться после плача, водных процедур, бодрствования, кормления, перегрева — и все это физиологические изменения, которые не требуют медикаментозного лечения. Но также лихорадка может быть симптомом вирусных, бактериальных, грибковых инфекций.

10 важных вопросов о гипертермии у младенцев

Иногда родителям достаточно вооружиться достоверной информацией, чтобы избежать панических и необдуманных действий по отношению к грудничкам. Но врачебная практика и профессиональный опыт никогда не заменят теоретических знаний. Вывод один: все эти вопросы в первую очередь необходимо задавать лечащему врачу, особенно если речь идет о новорожденных и детях до года.

  • Температура у новорожденного и грудничка: как помочьЧто делать, если у грудничка температура 37°С? Прежде всего, ориентироваться нужно не на отметки термометра, а на состояние малыша. Если нет нарушений сна, аппетита, ребенок спокоен, жизнерадостен, не капризничает, то нет особого повода для того, чтобы заподозрить какую-то болезнь. Температура 37 у ребенка в 1 месяц — это норма. Подробнее о нормальной температуре у новорожденных и грудничков читайте в другой нашей статье.
  • Опасна ли температура 37 у новорожденного? Не опасна, потому что считается физиологической нормой. Существует такой медицинский термин «транзиторная гипертермия у новорожденных», который описывает особенности терморегуляции у младенцев первых недель жизни. В первые часы жизни у малыша может подскочить температура до 38°С, затем она падает до средних показателей нормы 36,6°С, но через несколько дней устанавливается на отметке 37°С. Таким образом организм приспосабливается к условиям внешней среды.
  • Можно ли купать ребенка при температуре 37? Младенца можно купать при такой температуре. Но если измерить ее после водных процедур, то на градуснике можно обнаружить повышение. Физические нагрузки, активное плавание в ванной, теплая вода могут привести к временной гипертермии.
  • О чем может говорить температура у грудничка в первые месяцы жизни? Если она не превышает отметку 37,4°С, то относится к пределам нормы. Суточные скачки температуры наблюдаются у детей до года. Температура у ребенка в 2 месяца легко может повыситься на 0,5°С вечером, ночью и ранним утром — снизиться до 36°С и ниже. В этом нет никакой опасности для здоровья. Терморегуляция у малышей до года только формируется, процессы теплоотдачи преобладают над процессами теплопродукции. Это говорит о том, что дети быстро переохлаждаются. Но еще быстрее их можно перегреть. Температура у ребенка в 3 месяца может повыситься, если малыш слишком тепло одет, дышит сухим и теплым воздухом, находится на улице в жаркую погоду. Но если исключен перегрев, а отметки на градуснике показывают 37,5°С и выше, нужно обратиться к педиатру. Нельзя откладывать врачебную помощь, если на фоне лихорадки появились другие симптомы: сыпь на теле, бледность или краснота кожных покровов, вялость, капризность, отказ от еды, тошнота, понос, рвота.
  • С чем может быть связана температура 38 у 6 месячного ребенка? Такая отметка может говорить об ОРВИ, другой вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Нередко она связана с прорезыванием первых зубов. Обычно дети становятся капризными, беспокойными, также возникает обильное слюнотечение, появляется насморк и кашель. Это также могут быть симптомы ОРВИ, которой малыш может заболеть при ослабленном иммунитете на фоне прорезывания зубов.
  • При каких заболеваниях бывает высокая температура у грудничка? До полугода дети редко болеют ОРВИ и другими вирусными и бактериальными инфекциями. Во-первых, организм поддерживают мамины антитела, если малыш находится на грудном вскармливании. Во-вторых, у малышей этого возраста ограничен контакт с социумом, что дает защиту от заражения вирусами и бактериями. Но после 6 месяцев начинается прикорм, грудное кормление сокращается или заканчивается, малыш все чаще выходит в свет, но при этом иммунная система еще не сформирована. В этот период ребенок впервые может заболеть ОРВИ, подхватить летучую вирусную инфекцию — корь, краснуху, ветрянку. Также у малышей могут возникать осложнения: пневмония, бронхит, трахеит, отит, гайморит и другие. Эти заболевания тяжело переносятся грудничками. Обычно дети реагируют высокой или чрезмерной гипертермией — у малыша до года и у годовалого ребенка температура может подскочить до 40°С. Высокая гипертермия может быть при внезапной экзантеме (розеола), инфекционном мононуклеозе, стоматите, кишечных инфекциях, заболеваниях почек.
  • Как сбить температуру у грудного ребенка? В первую очередь необходимо убедиться, что температура не спровоцирована элементарным перегревом, учитывая погодные условия и воздух в помещении. До прихода врача при чрезмерной гипертермии родители могут давать жаропонижающие грудным детям в возрастной дозировке, согласно массе тела. Детям грудного возраста дают препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Причем парацетамол разрешается с 1 месяца жизни, а ибупрофен — с трехмесячного возраста. Малышам до полугода лучше ставить свечи. Подробнее о жаропонижающих свечах от температуры у детей читайте в другой нашей статье.
  • Когда сбивать температуру у грудничка? Врачи рекомендуют снижать жар у детей до года при отметке 38°—38,5°С. У младенцев при гипертермии гораздо быстрее протекают все обменные процессы в организме, что может привести к стремительному обезвоживанию, общей нехватке кислорода в крови, пониженному артериальному давлению, энергетическому истощению. Высокая температура опасна для нервной, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. Также она может спровоцировать у малышей фебрильные судороги. Подробнее о том, когда и какую температуру сбивать у детей читайте в другой нашей статье.
  • Температура у новорожденного и грудничка: как помочьКакой может быть температура после прививки? Обычно после любой прививки наблюдается субфебрилитет (от 37,1 до 38°С). Такую температуру врачи не рекомендуют сбивать, если у малыша общее состояние удовлетворительное. Но при нетипичной реакции у грудничка в редких случаях может быть лихорадка до 40°С, чаще всего — это ответ иммунной системы на коклюшный компонент АКДС. Также может наблюдаться гипотермия после АКДС, когда на протяжении нескольких дней у ребенка температура 36°С и ниже. Врачи в этих ситуациях не дают никаких конкретных ответов: иммунная система может отреагировать и таким образом.
  • О чем говорит лихорадка без симптомов? Субфебрильная температура до 37,4°С без симптомов может быть показателем нормы. Но если жар повышается, ребенок становится вялым, сонливым или, наоборот, капризным, беспокойным — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Жар у грудничка без каких-либо других видимых симптомов может быть связан с прорезыванием зубов, прививкой, скрытым воспалительным процессом в организме, началом вирусной или бактериальной инфекции, внезапной экзантемой, инфекцией мочевыводящих путей.

Температура тела у новорожденных и грудных детей неустойчива, подвержена резким скачкам. Об этом важно помнить, если появилась лихорадка, связанная с вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Температура у малыша растет стремительно, обезвоживание организма может произойти в считанные часы. Поэтому необходим строгий контроль температуры при ОРВИ и других инфекциях. В домашней аптечке обязательно должны лежать жаропонижающие для грудных детей.

Температура у новорожденного и грудничка: как помочь

Уход и меры безопасности при гипертермии у грудных детей

Как сбивать температуру у грудничка и при этом не нанести вред организму?

  • Точная дозировка. При передозировке жаропонижающего может возникнуть аллергическая реакция и сильное снижение температуры. Как правильно рассчитать дозу парацетамола? На 1 кг массы тела — от 10 до 15 мг парацетамола. В течение суток можно применить 60 мг/кг лекарственного вещества и дать препарат 4 раза. Как правильно рассчитать дозу ибупрофена? Разовая доза ниже, чем у парацетамола — 10 мг на 1 кг массы тела, в сутки можно дать не более 30 мг/кг ибупрофена.
  • Запрещенные жаропонижающие. Детям любого возраста запрещено давать в качестве жаропонижающего аспирин и анальгин.
  • Прохладный и влажный воздух в комнате. Создать комфортные параметры воздуха — лучший способ в домашних условиях облегчить состояние грудничка. Влажный, свежий, прохладный воздух поможет естественным путем снизить жар. В жарком помещении с сухим воздухом ОРВИ у грудничков нередко заканчиваются осложнениями — бронхиолитом, пневмонией, отитом.
  • Достаточный питьевой режим. При высокой температуре нарушается водно-солевой обмен, наступает быстрое обезвоживание. Грудничка часто нужно прикладывать к груди, а также поить напитками, разрешенными по возрасту, — минеральная вода, отвар изюма, компот из сухофруктов. Лучший вариант для младенцев, которые теряют много влаги при гипертермии, — отпаивание регидратационными растворами («Регидрон», «Оралит», «Гидровит» и другие).
  • Одежда. Если у ребенка жар, его не надо слишком тепло укутывать. Но и раздетым малыш не должен быть, потому что при охлаждении сосуды на поверхности кожи будут сужаться, а внутри тела температура повысится. Достаточно тонкой кофточки и ползунков, также можно прикрыть малыша сверху пеленкой, тонким пледом.
  • После прививки обязательное наблюдение врача. Поствакцинальная гипертермия встречается часто. Если у грудничка наблюдается температура 38°С после вакцинации, нужно ориентироваться на общее состояние ребенка. Обычно такой жар не сбивают. О любых изменениях в поведении малыша, появлении нетипичных симптомов и реакций должен знать педиатр. Не рекомендуется заранее давать жаропонижающее после прививки. Ведь реакция может быть обратной — гипотермия. А если к этому добавится действие парацетамола или ибупрофена, можно сильно понизить температуру младенца.
  • Исключить народные средства в качестве жаропонижающих. Категорически запрещено применять уксус и водку для растирания детей любого возраста при лихорадке. Маленький ребенок может получить ожоги кожи, отравление парами уксуса и алкоголя. Также нельзя опускать малыша в прохладную воду при жаре, делать холодные компрессы. Спазм сосудов на поверхности кожи приведет к скачку температуры внутренних органов, что опасно не только для здоровья, но и для жизни младенца.

Если у грудного ребенка хотя бы раз возникали фебрильные судороги при гипертермии, жар нужно сбивать до отметки 38°С. Это поможет избежать осложнений. Об этом симптоме нужно рассказать педиатру. Врач назначит дополнительное обследование у невропатолога, чтобы исключить неврологические нарушения. Судороги при высокой гипертермии — индивидуальная реакция организма. Обычно они встречаются у детей до шести лет, затем нервная система становится более зрелой, судороги не повторяются.

Температура у грудного ребенка — всегда веское основание для вызова педиатра. Если у грудничка жар, респираторные симптомы, красный цвет кожных покровов, это чаще указывает на начало ОРВИ. При высокой температуре может быть и бледная кожа, что чаще говорит о бактериальной природе заболевания. Бактериальные инфекции переносятся грудничками гораздо тяжелее, даже при субфебрильной температуре.